23岁的阿璐去年被保送上了一所名牌大学的硕士研究生。这里有美丽的校园，有浓厚的学习氛围，还有她敬仰的学者，一切的一切，都是她所向往的。因此，她在入学后就积极参与学校里的各种社会活动，每天都过得很充实、快乐。但是，这种快乐的生活却因男友的到来被打破，她们之间到底发生了什么呢？
原来，去年国庆节假期，在大学时就相识的男友从自己所在的城市，千里迢迢地赶来与阿璐会面，见面后，两人还吃了一顿温馨浪漫的晚餐。晚餐结束后，两人因为一点小事发生了争执，男友负气不辞而别。此后，两人就开始了冷战，谁也不主动开口和好。在接下来的一段时间里，阿璐逐渐出现失眠、精力不济、容易伤感、食欲减退、过分悲观等状况，学习效率下降，甚至遇事一向有主见的她越来越优柔寡断、犹豫不决。
尽管阿璐感到自己状态不好，但从小就争强好胜的她唯恐会被别人察觉自己有问题。尤其是怕别人会觉得她这种保送生是中看不中用的人，更怕别人会认为自己被保送入学有什么猫腻。在她发现自己的学习效率下降后，为保持原有的成绩而更刻苦地读书，甚至夜间其他同学都已经就寝，她还在走廊里轻声背诵英语。但无论她怎样努力，学习效率和成绩总是难以达到其期望的水平，阿璐的情绪也越来越差，经常莫名其妙地流泪。在此期间，她还频频想起自己在成长过程中的种种不如意或挫折，觉得自己的人生很失败，连这次男友的不辞而别她都归因于自己缺乏魅力。
虽然阿璐的内心很痛苦，但在公共场合，她仍然努力保持笑意盈盈的样子，还积极参加竞选校园活动的负责人。这样的情况持续到寒假前，阿璐终于难以承受这种伪装的痛苦，她无法继续学业而休学。阿璐妈妈在刘承洛记忆重组中心官网预约了面诊时间后，和阿璐一起来到了中心。
有一些抑郁来访者在抑郁发作状态下并不伴有外在表现，却呈现出完全不同的状态，阿璐就是一个典型的例子。这些抑郁来访者尽管已经很长时间处于情绪低落的状态，内心常常有情绪低落的体验，但在大多数场合表现出笑容满面的表情、轻松的言语和行为，让人很难察觉其深藏不露的内心抑郁情绪，甚至有一些人直到因为抑郁加重到实施轻生行为时，周围仔细的人才可能觉察到。有人将这种表面上保持良好表情姿态，而内心有显著情绪低落体验的抑郁称为“微笑型抑郁”。
刘承洛与阿璐深入沟通后，决定先处理她强烈的抑郁情绪。经过一段时间的心理干预，阿璐对刘承洛已经非常信任和配合，当她进入深度潜意识的状态后，病理性记忆事件逐渐浮现出来。比如阿璐小时候，她的妈妈经常插手她和朋友的交往，经常告诉她和朋友要保持距离，阿璐和自己的好朋友闹翻的时候，妈妈对着她说了很多冷嘲热讽的话语，“我妈好像一直很讨厌我，想看着我出丑。”这件事一直铭记在她的脑海中，她觉得每个人都想看自己的笑话，所以她一定不能出丑。我对阿璐的病理性记忆进行高效化重组，帮助她能够觉察到自己的抑郁情绪和病理性记忆的联系。
通过20次的记忆重组干预后，阿璐这时的情绪已经稳定多了，在她的脸上恢复了以往的开朗自信，跟父母的关系也有所改善。刘承洛一再叮嘱阿璐父母要留意女儿的状态，如果她回到学校后遇到难以解决的情况，就及时跟我们联系。
尽管所谓“微笑型抑郁”并不属于精神障碍的判断类别和诊断名称，但以它描述有这种特定表现得抑郁发作却相当准确。微笑型抑郁的本质仍然是抑郁，只是在其痛苦的内心体验外面，包裹着一层“微笑”的面具。可是，她们为什么要内心痛苦同时脸上露出微笑呢？究其原因，可能有以下几方面。
抑郁来访者缺乏对自身抑郁情绪异常性的正确认识，这一点被称为没有“自知力”。他们不知道自己的心境低落是处于异常状态而刻意掩饰。来访者因为在竞争中总是处于相对优势的位置，发生抑郁后尽管自信心已明显不足，但唯恐其他人特别是竞争对手看穿自己的状态不佳，担心他人会因此看不起自己。
来访者还可能因自卑而出现过度代偿行为，表现得比平时似乎更为活跃，以免被其他人觉察到自己虚弱或外强中干的内在表现，特别是那些障碍前社会地位较高的来访者，在出现抑郁情绪后往往希望通过这样的行为模式，防止自信受到影响。
就性别而言，微笑型抑郁以女性更为多见。一些男性抑郁来访者也可能表现为微笑型抑郁，因为他们从小就接受过男人不轻易流泪的传统观念的熏陶，即使在抑郁发作状态下亦不敢流露出任何沮丧、悲伤的表现，刻意扮演着男子汉的角色。
尽管微笑型抑郁有如此迷惑人的面具，但其抑郁本质并没有改变。这些来访者都具有包括心境低落为主的抑郁的其他核心症状，如精力缺乏、有疲乏感、兴趣减退或丧失、以早醒为常见特征的睡眠障碍、食欲和性欲减退、思维活动效率下降等。特别需要知道的是，无论是情绪低落还是其他抑郁表现都有晨重暮轻的规律特征。因此，如果有上述抑郁状，要高度警惕其抑郁的可能，并积极寻求专业心理干预的帮助。
